長期大便出血的隱憂：不可輕忽的大腸癌警訊

長期大便出血的嚴重性

大便後出血是一個不容忽視的健康警訊，尤其是當這種情況長期存在時。許多人可能會將此歸因於痔瘡或飲食不當，但事實上，這可能是大腸癌的早期症狀之一。根據香港衛生署的統計，大腸癌是香港最常見的癌症之一，每年新增病例超過5,000宗，其中約有半數患者確診時已進入中晚期。這顯示出早期發現和治療的重要性。

長期大便出血不僅可能影響生活品質，更可能是身體發出的求救信號。出血的顏色、量及頻率變化，都可能暗示不同的健康問題。例如，鮮紅色的血通常來自肛門或直腸，而暗紅或黑色的血則可能來自較高位的腸道。無論如何，這些症狀都不應被輕忽，尤其是當伴隨其他症狀如排便習慣改變、腹痛或體重減輕時，更應立即就醫。

大腸癌與大便出血的關聯性

大腸癌的早期症狀：容易被忽略的警訊

大腸癌在早期階段往往沒有明顯症狀，這使得許多患者錯過了最佳治療時機。然而，大便後出血是一個常見的早期警訊，卻容易被誤認為是痔瘡或其他輕微問題。事實上，大腸癌的腫瘤在生長過程中可能會損傷腸道黏膜，導致出血。這種出血通常會隨著腫瘤的增大而變得更加頻繁和嚴重。

出血的特性：顏色、出血量、頻率的變化

大便後出血的顏色和量可以提供重要的診斷線索。以下是常見的出血特性及其可能的原因：

• 鮮紅色血：通常來自肛門或直腸，可能與痔瘡或肛裂有關，但也可能是直腸癌的症狀。
• 暗紅色血：可能來自結腸較高部位，如降結腸或乙狀結腸，需警惕大腸癌。
• 黑色柏油狀大便：可能來自上消化道，如胃或十二指腸，但也可能是右側結腸出血的表現。

其他伴隨症狀：排便習慣改變、腹痛、體重減輕

除了大便後出血，大腸癌患者還可能出現以下症狀：

• 排便習慣改變：如便秘、腹瀉或兩者交替出現。
• 腹痛或腹部不適：尤其是持續性疼痛，可能與腫瘤阻塞腸道有關。
• 體重減輕：不明原因的體重下降，可能是癌症的全身性表現。

大腸癌的風險因子

年齡

年齡是大腸癌最重要的風險因子之一。根據香港癌症資料統計中心的數據，50歲以上人群的大腸癌發病率顯著增加。因此，香港衛生署建議50歲以上人士定期接受大腸癌篩檢。

家族病史

有大腸癌家族史的人士患病風險較高。如果一級親屬（如父母、兄弟姐妹）曾患大腸癌，其風險可能比一般人高出2至3倍。

飲食習慣

高脂肪、低纖維的飲食習慣與大腸癌的發生密切相關。過多攝入紅肉和加工肉類（如香腸、火腿）也會增加風險。

生活習慣

缺乏運動、吸菸和過量飲酒都是大腸癌的風險因子。研究表明，每周至少進行150分鐘中等強度運動的人士，其大腸癌風險可降低20%至30%。

大腸癌的篩檢方式

糞便潛血檢查：檢查原理及適用人群

糞便潛血檢查是一種非侵入性的篩檢方法，用於檢測大便中微量的血液。這種檢查適合50歲以上人士或高風險人群作為初步篩檢工具。香港的「大腸癌篩查計劃」便提供免費的糞便潛血檢查給合資格市民。

大腸鏡檢查：檢查過程及重要性

大腸鏡檢查是目前診斷大腸癌最準確的方法。醫生會將一根帶有攝像頭的軟管插入腸道，直接觀察腸道內壁的情況。如果發現息肉，還可以在檢查過程中一併切除，防止其發展為癌症。建議50歲以上人士每10年進行一次大腸鏡檢查。

預防大腸癌的方法

定期篩檢

定期篩檢是預防大腸癌最有效的方法之一。香港衛生署建議50至75歲人士每兩年進行一次糞便潛血檢查，或每10年進行一次大腸鏡檢查。 大便沒血衛生紙有血 大便紅色水

健康飲食：高纖低脂飲食

增加膳食纖維攝入（如全穀類、蔬菜和水果）可以促進腸道蠕動，減少致癌物質在腸道內的停留時間。同時，減少紅肉和加工肉類的攝入也有助於降低風險。

戒菸限酒

吸菸和過量飲酒都會增加大腸癌的風險。建議完全戒菸，並將酒精攝入量控制在每天不超過一個標準單位（約10克純酒精）。

適度運動

每周至少進行150分鐘中等強度運動（如快走、游泳），可以顯著降低大腸癌風險。運動不僅有助於維持健康體重，還能促進腸道蠕動。

案例分享：及早發現、及早治療的大腸癌成功案例

陳先生，58歲，因持續大便後出血就醫。起初他以為是痔瘡，但出血情況持續了三個月。經過大腸鏡檢查，醫生發現他的乙狀結腸有一個2厘米的腫瘤，病理檢查確診為早期大腸癌。由於發現及時，陳先生接受了微創手術切除腫瘤，無需化療。術後五年追蹤顯示無復發跡象。這個案例說明，即使是輕微的症狀如大便後出血，也不應輕忽，及早檢查可以大大提高治癒率。

長期大便出血可能是大腸癌警訊，應積極就醫、定期篩檢

大便後出血是一個不容忽視的健康警訊，尤其是當這種情況長期存在時。它可能是大腸癌的早期症狀，也可能是其他嚴重腸道疾病的表現。了解大腸癌的風險因子、症狀和篩檢方法，可以幫助我們及早發現問題。記住，預防勝於治療，定期篩檢、健康飲食和良好生活習慣是遠離大腸癌的最佳策略。如果您或您的家人有長期大便出血的情況，請務必及早就醫，切勿延誤治療時機。