• by Donna
  • 29 Dec 2023

在不得不終止妊娠的四種常見情況下,根據周數確定引產方式

在引產過程中,孕婦和醫生必須注意存在多大的風險。

懷孕順利分娩是每個孕媽媽的心願。然而,有時在某些情況下,她不得不無奈地終止妊娠,進行流產或引產。

究竟面臨哪些狀況必須提前放棄胎兒?孕媽咪的心理又該如何調適?由於臨床上發生的案例研究不在少數,值得我們有所不同了解。

終止妊娠有兩種方法: 引產和引產。引產和引產的區別在於胎兒的生產方式,但由於子宮頸不夠成熟,或宮縮不夠強烈,不能繼續引產,醫師會使用引產針或插管加快產程,而引產可能發生在懷孕的任何階段,尚未發生,但由於胎兒或母親的情況,必須終止妊娠,醫師必須使用人工引產,然後將胎兒取出

引產和引產是選擇終止妊娠的兩種主要方式。

終止妊娠的常見原因

根據優生學和保健法的實施規則,可以在懷孕24周內合法墮胎,在懷孕12周內,應在有墮胎醫生的醫院進行墮胎; 如果超過12周,應在醫院由醫生進行墮胎。

一旦妊娠超過24周,除非胎兒或母親有重大異常或疾病,否則不能按照孕婦意願進行人工流產。

終止妊娠有四個常見原因:

1.胎兒生長不如預期

無論是胎兒本身的問題,還是子宮內的不良環境,如子宮感染或胎盤不良,醫生都會建議婦女在接受醫療評估、早期引產時終止妊娠。

2.母體狀況不佳

孕婦患有遺傳性疾病,或正在接受大量放射性或化學藥物治療,或在妊娠中晚期因其他疾病如子癇前期,導致母親肝腎功能異常,心肺功能不能超負荷等。,醫生會建議胎兒盡早離開母親,以確保母親和胎兒的安全。

3.胎兒有重大缺陷或疾病。

經過產檢發現,胎兒患有進行染色體基因異常(如:唐氏症、愛德華氏症和巴陶氏症)、先天性代謝異常疾病,抑或是嚴重畸形等,醫師評估出生後存活率普遍不高,也會建議提前進行引產。

4.胎死腹中

死胎在體內停留時間過長,會影響孕婦凝血功能異常,引發並發症。一旦檢查後胎兒沒有心跳,就會被引產。

孕期引產的孕媽咪,建議至少休息一年到一年半再准備懷孕,因為她的身體經曆了一個生產過程。

不同週數的引產方式

如果孕婦不得不提前終止妊娠,可以根據懷孕周數采取不同的方式。邵志炫醫生說,對於七至八周前懷孕的婦女,醫生會使用藥物或陰道塞進行自然流產。“這些藥物大多是黃體生成素拮抗劑,有心血管收縮作用,”她說,這位母親需要根據自己的情況進行評估。使用藥物後,也可能給孕婦帶來一些副作用,如腹痛、惡心和嘔吐

當妊娠周數達到14周左右(以內)時,藥物流產效果有限,可能會殘留部分組織。這個時候醫生會建議手術流產。邵醫生說,孕婦將需要接受靜脈麻醉藥,並通過手術進行人工流產。相比藥物流產,可能會造成大量出血,對產婦的身體傷害更大。

而大於14週以上的引產,邵芷萱醫師指出,「其實就像是在模擬分娩」,孕婦必須住院,醫師會施打催產素點滴,加強子宮收縮,或是給予子宮頸軟化劑或其他影響前列腺素藥物,加速子宮頸的軟化,使得孕婦能將胎兒娩出。

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