健康大普查：糖尿會上眼 嚴重會致盲？

新年臨近，美食多多，一不小心會過量吃甜食，容易引發糖尿危機。到底糖尿病與糖尿上眼有沒有關係這個問題，相信在普羅大眾心裡一直存有疑問。其實據醫學研究顯示，糖尿病和糖尿上眼是有着非常密切的因果關係，糖尿患者的患病時間越長，糖尿上眼機會就越大，例如患者如患病10年以上就有3成人有糖尿上眼。但值得注意的是，早期的糖尿黃斑水腫（又稱糖尿上眼）是沒有明顯徵狀，當病變發展至中後期時，視力才會明顯受損。如果大家缺乏認知，分分鐘無聲無息被糖尿上眼入侵也不知道。今次街訪，目的是提升市民大眾對糖尿眼的基礎知識，減少誤解，保持亮麗明眸，齊齊做個健康快樂人！

特約記者於街頭訪問途人，發現大眾普遍對糖尿上眼存有誤解。

糖尿眼可致失明 糖尿病患者需注意
糖尿黃斑水腫（俗稱糖尿眼）是由糖尿病引起的非常嚴重眼疾。由於糖尿病患者血糖水平持續偏高，以致眼內微血管和組織受到破壞，缺血而出現滲漏，令視網膜中央部位的黃斑出現水腫，影響視力。眼科專科醫生劉大立就指出，糖尿眼患者視力會受到相當影響：「糖尿眼症狀包括視力模糊、中央視野影像變得彎曲及變形、影像中央出現黑點、顏色飽和度下降，嚴重情況可永久失去視力。」不過，早期糖尿黃斑水腫可能會在不知不覺間形成，劉醫生建議糖尿病患者應至少每年進行一次全面的眼睛檢查，包括視力檢查、瞳孔放大等。而要確診糖尿黃斑水腫就需要做眼底螢光血管造影檢查（FA）及光學相干斷層造影（OCT）。

眼科專科醫生劉大立指出糖尿眼症狀多變，取決於患病時間長短，初期可以完全沒有徵狀。

此外，隨人口老化，港人飲食習慣日趨西化，糖尿病患人數有上升及年輕化趨勢，劉醫生表示見過最年輕糖尿眼病人僅20多歲：「曾經有一個患有先天性糖尿病的29歲年青人，因缺乏控制意識，導致嚴重糖尿上眼，幾乎零視力，求診時更需要被攙扶。」所以無論年紀大小，只要有糖尿病的患者都要小心留意。

劉大立醫生建議糖尿患者最少一年檢查眼睛一次，健康規劃生活，才是最佳預防方法。

眼內藥物注射治療方法備受應用
此外，劉醫生亦指出，戒口控制糖尿，是不能醫治糖尿上眼。而醫學硏究顯示，近年面世的眼內藥物注射（ 抗血管內皮細胞生長因子抑制劑，簡稱ANTI-VEGF藥物） 成為了治療糖尿黃斑水腫的主要方法，可以抵抗導致眼睛血管滲漏和水腫的內皮細胞生長因子ANTI-VEFG增生，顯著紓緩黃斑水腫，減低視力受損程度，相對過往激光治療及將類固醇注射入眼睛玻璃體方法，更為有效改善視力。

劉大立醫生指出眼內藥物注射治療方法，有效減退黃斑區水腫，同時不會傷害正常的細胞，療效顯著。

每月一針「基礎針」 更易控制病情
現時抗VEGF藥物有三種，一般醫生會因應病人情況選擇其中一種抗VEGF藥物為病人作治療。治療期間，劉醫生表示一般會因應患者情況，建議進行眼內藥物注射治療的次數。而根據最新醫學研究顯示，連續六個月、每月一針的「基礎針」治療方案會更易控制病情，減少復發。不過，他亦建議患者調節生活方式、注意飲食及定期驗眼，避免視力進一步受損，是最佳預防方法。

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来源：健康蘋台